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Tratamientos para el cáncer de mama

ID: ANH10038es
MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: Las opciones de tratamiento para el cáncer de mama incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal y terapia dirigida. Existen varias opciones quirúrgicas según la gravedad del cáncer. La tumorectomía extirpa el tumor y un margen claro del tejido circundante. Este procedimiento siempre está seguido del tratamiento de radioterapia para destruir las células cancerosas que no se ven. Las mastectomías implican la extracción de toda la mama. Después de una mastectomía, una mujer tiene la opción de someterse a una cirugía reconstructiva, en la que se crea una nueva mama con implantes o colgajos de piel. En algunos casos, el cirujano es capaz de preservar el pezón. Generalmente, la extracción de ganglios linfáticos centinela, se realiza en forma conjunta con la tumorectomía y la mastectomía, si no hay evidencia clínica de que el cáncer se haya diseminado a los ganglios linfáticos. A continuación, el cirujano extrae uno o más de los primeros ganglios linfáticos que drenan en la mama y comprueba la presencia de células cancerosas. Si estos ganglios están saludables, no es necesario extraer más. Sin embargo, si el cáncer se ha diseminado en estos ganglios linfáticos, se puede recomendar una disección completa de los ganglios linfáticos axilares o la eliminación de la mayor parte o la totalidad de los ganglios linfáticos en el área de la axila. La quimioterapia es un tratamiento que utiliza medicamentos para detener la proliferación de células cancerosas, matándolas o inhibiendo su división celular. Una vez que los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo, pueden viajar y llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo. La radioterapia se lleva a cabo después de una cirugía o en combinación con la quimioterapia. Utiliza rayos o partículas de radiación de alta energía para destruir las células cancerosas restantes o impedir que crezcan. Los principales tipos de radioterapia son radiación externa, radiación interna, también conocida como braquiterapia, y radiación intraoperatoria. En la radioterapia externa, como la radioterapia de intensidad modulada o IMRT, por sus siglas en inglés, una máquina, llamada acelerador lineal, emite haces de radiación desde afuera del cuerpo hacia el cáncer. Trata la mama desde diferentes ángulos, mientras que apunta de manera precisa al tumor. La radioterapia interna se puede utilizar después de una tumorectomía o para mujeres con cáncer en etapa temprana. Trata el cáncer desde el interior de la mama, utilizando tubos aplicadores huecos por los que pasa una fuente de radiación. En la radioterapia intraoperatoria, la radiación se administra durante una cirugía de conservación de la mama, como la tumorectomía, después de extirpar el tumor. La fuente de radiación puede ser un haz externo que proviene de un acelerador lineal o se puede aplicar radiación interna mediante la inserción en la mama de una aplicador esférico desde un dispositivo de rayos X portátil. En cualquier caso, la radiación se limita solo al tejido que rodea al tumor. La mayoría de los cánceres de mama son receptores hormonales positivos, lo que significa que necesitan hormonas para crecer y expandirse. La terapia hormonal evita que las células cancerosas reciban las hormonas naturales que necesitan. Las pruebas en el tumor muestran si tiene estos receptores hormonales. La terapia dirigida utiliza medicamentos diseñados especialmente, como los anticuerpos monoclonales, que actúan sobre moléculas específicas dentro o fuera de las células cancerosas. Las pruebas en los análisis tumorales demuestran si tienen moléculas diana para estos medicamentos. Por ejemplo, la Herceptina es un anticuerpo que se enfoca y retarda el crecimiento de tumores HER2 positivos. Estos tumores tienen una gran cantidad de receptores HER2 que son las moléculas diana del medicamento.

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